Modelli di transizione dalla formazione accademica al contesto professionale sanitario: studio fenomenologico ermeneutico.

ABSTRACT Background The transition from university to clinical practice represents a crucial phase for newly graduated nurses, characterized by profound professional, relational, and emotional transformations. In this context, the Fundamentals of Care (FoC) Framework provides a theoretical foundation to support person-centered care, based on the integration of relationships, fundamental needs, and the care context. The present study builds on the FoC-FORM research project, which aimed to evaluate the impact of integrating the FoC Framework into nursing education, and is configured as a subsequent in-depth investigation. In continuity with this project, the study explores the lived experience of newly graduated nurses trained within the Framework, examining how they interpret, internalize, and translate its principles into clinical practice during the first months of employment. To date, how FoC-based education influences post-training experience and clinical practice during the transition phase remains underexplored in qualitative literature. Aim To explore and understand the meaning that newly graduated nurses attribute to their care experience during the first months of professional practice, and how this experience is interpreted and integrated in light of the Fundamentals of Care Framework. Methods A qualitative study with a hermeneutic phenomenological approach was conducted. Nine semi-structured interviews were carried out with newly graduated nurses trained within the FoC-FORM project. Data were analyzed using the SAMMSA method through an inductive-deductive process, leading to the identification of microthemes, mesothemes, and individual narrative syntheses, followed by cross-case analysis. Results The analysis led to the identification of six main mesothemes describing how newly graduated nurses interpret their care experience during the first months of practice. Subsequently, these mesothemes were further interpreted and organized according to the three dimensions of the Fundamentals of Care Framework: relationship, integration of fundamental needs, and care context. The relationship emerged as a central element of care and a condition for effective interventions. Addressing fundamental needs—both physical and psychosocial—was experienced as a meaningful practice, in which even small actions and everyday gestures acquire human and professional value. The organizational context significantly influences the ability to provide care consistent with these principles, generating tensions between care ideals and operational realities, as well as processes of adaptation and learning. These experiences are accompanied by ambivalent emotional responses, where moments of satisfaction and meaning intertwine with experiences of fatigue, emotional involvement, and dissonance with care ideals. Within this framework, FoC-based education shapes how participants interpret clinical situations, make decisions, and reflect on their practice. Discussion The findings suggest that the application of the Fundamentals of Care during the transition to practice does not occur in a linear way, but rather as a dynamic and situated process of interpretation and renegotiation. The Framework emerges not only as a theoretical reference, but as a lens through which newly graduated nurses make sense of their care experience, guiding their actions in complex and constrained contexts. The tension between care ideals and practical conditions represents a central aspect of this experience and contributes to framing the transition as a process of professional identity construction, in which learned principles are progressively adapted and translated into practice. Within this process, the organizational context and team dynamics play a key role in either facilitating or limiting the implementation of person-centered care. Furthermore, the findings highlight how FoC-based education, beyond providing a value-based orientation, fosters greater awareness of the relational and emotional dimensions of care, also making visible the challenges and areas for development. In this perspective, supporting newly graduated nurses during the transition phase involves not only strengthening technical competencies, but also promoting relational, reflective, and emotional skills, as well as creating organizational conditions that support the integration of fundamental needs into everyday clinical practice.

ABSTRACT Background La transizione dall’università alla pratica clinica rappresenta per gli infermieri neolaureati una fase cruciale, caratterizzata da profonde trasformazioni professionali, relazionali ed emotive. In questo contesto, il Fundamentals of Care (FoC) Framework costituisce una cornice teorica per sostenere una cura centrata sulla persona, fondata sull’integrazione tra relazione, bisogni fondamentali e contesto assistenziale. Il presente studio si sviluppa a partire dal progetto di ricerca FoC-FORM, finalizzato a valutare l’impatto dell’integrazione del FoC nei percorsi formativi infermieristici, configurandosi come un approfondimento successivo. In continuità con tale progetto, questa indagine esplora l’esperienza vissuta degli infermieri neolaureati formati secondo il Framework, analizzando come essi interpretano, interiorizzano e traducono tali principi nella pratica assistenziale nei primi mesi di inserimento lavorativo. Ad oggi, il modo in cui la formazione sul FoC influenzi l’esperienza post-formativa e la pratica clinica nella fase di transizione risulta ancora poco esplorato nella letteratura qualitativa. Obiettivo Esplorare e comprendere il significato attribuito dagli infermieri neolaureati all’esperienza assistenziale nei primi mesi di attività professionale, analizzando come essa venga interpretata e integrata alla luce del Fundamentals of Care Framework. Metodi È stato condotto uno studio qualitativo con orientamento fenomenologico-ermeneutico. Sono state realizzate nove interviste semi-strutturate a infermieri neolaureati formati nell’ambito del progetto FoC-FORM. I dati sono stati analizzati mediante il metodo SAMMSA, attraverso un percorso induttivo-deduttivo che ha condotto all’identificazione di microtemi, mesotemi e sintesi narrative individuali, seguite da un’analisi trasversale. Risultati L’analisi ha portato all’identificazione di sei mesotemi principali che descrivono il modo in cui i neolaureati interpretano la propria esperienza assistenziale nei primi mesi di lavoro. In una fase successiva, tali mesotemi sono stati ulteriormente interpretati e organizzati in relazione alle tre dimensioni del Fundamentals of Care Framework: relazione, integrazione dei bisogni fondamentali e contesto assistenziale. La relazione emerge come elemento centrale della cura e condizione per l’efficacia degli interventi. La risposta ai bisogni fondamentali — fisici e psicosociali — è vissuta come pratica significativa, in cui anche piccoli gesti e azioni quotidiane assumono valore umano e professionale. Il contesto organizzativo influisce in modo rilevante sulla possibilità di realizzare un’assistenza coerente con tali principi, generando tensioni tra ideali di cura e realtà operativa, ma anche processi di adattamento e apprendimento. Tali esperienze si accompagnano a vissuti emotivi ambivalenti, in cui momenti di gratificazione e senso si intrecciano con esperienze di fatica, coinvolgimento emotivo e dissonanza rispetto agli ideali di cura. In questo quadro, la formazione FoC orienta il modo in cui i partecipanti leggono le situazioni cliniche, prendono decisioni e riflettono sulla propria pratica. Discussioni I risultati suggeriscono che l’applicazione del Fundamentals of Care nella fase di transizione alla pratica non avvenga in modo lineare, ma si configuri come un processo dinamico e situato di interpretazione e rinegoziazione. Il Framework emerge non solo come riferimento teorico, ma come una lente attraverso cui i neolaureati attribuiscono significato alla propria esperienza assistenziale, orientando l’agire in contesti caratterizzati da vincoli e complessità. La tensione tra ideali di cura e condizioni operative rappresenta un elemento centrale di tale esperienza e contribuisce a configurare la transizione come un processo di costruzione dell’identità professionale, in cui i principi appresi vengono progressivamente adattati e tradotti nella pratica. In questo percorso, il contesto organizzativo e le dinamiche di équipe giocano un ruolo determinante nel facilitare o limitare la possibilità di realizzare una cura centrata sulla persona. I risultati evidenziano inoltre come la formazione sul FoC, oltre a fornire un orientamento valoriale, favorisca una maggiore consapevolezza delle dimensioni relazionali ed emotive della cura, contribuendo a rendere visibili anche le difficoltà e le aree di sviluppo. In questa prospettiva, sostenere i neolaureati nella fase di inserimento significa promuovere non solo competenze tecniche, ma anche competenze relazionali, riflessive ed emotive, e creare condizioni organizzative che favoriscano l’integrazione dei bisogni fondamentali nella pratica quotidiana